Uma breve análise da lesões mais comuns na corrida

Olá, pessoal! 

Esse é o nosso primeiro blog aqui na Dynamic Run e antes de entrar no assunto de hoje, farei uma breve introdução sobre quem é Eduardo Salomão.

Sou Fisioterapeuta da área Musculoesquelética (Pós graduado em Trauma e Ortopedia e Pós-graduando em Esporte e Atividade Física). Atualmente trabalho em meu consultório com público geral e com variados esportes que vão desde a corrida, a handebol e artes marciais. Também atuo no Departamento de Reabilitação e Desempenho do Clube CAHAN (Clube Alagoano de Handebol).

Pratico esportes desde que me lembro por gente. Já o meu relacionamento com a corrida em si iniciou por volta de 2012, na época com 16 anos. Inicialmente somente “temporário” com o intuito de emagrecer, porém o gosto pela corrida veio e desde então nunca mais parei. O exercício físico sempre fez parte da minha identidade. Já fiz de tudo um pouco: handebol, corrida, yoga, musculação, calistenia, crossfit, jiu jitsu. Hoje em dia uso elementos de cada prática que já fiz, mas tenho focado no Jiu Jitsu (mas não abandonei a corrida, nem pretendo nunca!).

Digno de mencionar é que uma das razões que me trouxeram para a Fisioterapia foi a quantidade de vezes que me lesionei (das mais variadas formas) nesses variados esportes que mencionei, incluindo a corrida.

Especificamente na corrida, acredito que já tive praticamente quase todas as principais queixas que um corredor pode sentir: fasciopatia plantar, canelite, síndrome da dor patelofemoral, síndrome da banda iliotibial e do trocanter maior…

Talvez, você já tenha visto essas condições mencionadas, ou até mesmo experienciado uma ou alguma delas…

Aí é que vem o assunto do nosso primeiro blog: Epidemiologia das Lesões na Corrida. Não entenda mal, o objetivo de conhecer a epidemiologia da lesão de um esporte não é desmotivá-lo(a) a fazê-lo! Pelo contrário, é saber que em cada esporte há demandas energéticas e físicas específicas. Sabendo isso, você pode se preparar de antemão para tentar preveni-las ou no mínimo minimizá-las. 

Isso eu sei que é uma coisa que vocês já se preocupam, em evoluir sem lesões. Não é por menos que fazem parte da assessoria Dynamic Run. O Fisioterapeuta trabalha lado a lado com o Educador Físico, enquanto um geralmente está mais ligado a reabilitação, o outro otimiza e acelera a performance e leva a outro patamar. São 2 áreas que juntas oferecem o suporte completo para a saúde, performance e longevidade no esporte. 

Sem mais delongas, vamos ao que interessa. 

Hoje me baseio numa revisão sistemática¹ que investigou os mais diversos tipos de corredores (iniciantes, amadores, recreacionais, elite, maratonistas, ultramaratonistas, entre outros). 

Eles separam os resultados entre quem era ultramaratonista (que eles definiram como aqueles que participavam de corridas com duração de 5 a 8.5 dias) e quem não era (todos os outros tipos de corredores), pois já foi visto na literatura que esse primeiro tipo de corredor apresenta características de lesão diferente dos demais corredores.

Os dados a seguir dizem a respeito a todos os tipos de corredores:

Cerca de 7 a cada 10 lesões foram relacionadas ao overuse (uso excessivo), que são lesões causadas por microtraumas repetitivos durante um longo período, ex: síndrome da dor patelofemoral (uma das causas mais comuns de dor na região anterior do joelho), síndrome do estresse tibial medial (canelite) e fraturas por estresse.

A prevalência geral de lesões em corredores foi de 44.6% ± 18.4% (média ± desvio padrão), baseado em 10,941 participantes. Enquanto a incidência geral foi de 40.2% ± 18.8%, baseado em 22,823 participantes. 

A propósito, entenda que prevalência se refere ao percentual de lesões que os corredores tinham no momento da pesquisa ou já tiveram em algum momento no passado.

Já a incidência, o percentual de lesões que os corredores desenvolveram a partir da data da pesquisa (e seu período de acompanhamento seguinte).

Os dados a seguir dizem respeito aos corredores não ultramaratonistas (a maioria de nós). As áreas com maior prevalência* de lesão foram na seguinte ordem:

1. Joelho (31.2%)

2. Perna (“canela”) (20.1%)

3. Pé/dedos (14.4%)

4. Tornozelo (13.3%)

5. Quadril/virilha (7%)

6. Coxa (6.9%)

7. Lombar (3.5%)

8. Outros (localização incerta ou membro superior,  3.7%)

*Valores expressos como média

E quais foram as 10 lesões mais prevalentes*?

1. Síndrome da Dor patelofemoral (16.7%)

2. Síndrome do estresse tibial medial (9.1%)

3. Fasciopatia plantar (7.9%)

4. Síndrome da banda iliotibial (7.9%)

5. Tendinopatia do tendão de Aquiles (6.6%)

6. Fratura por estresse ou fratura  (tíbia, fíbula, quinto metatarso, navicular e calcâneo) (5.7%)

7. Entorse de tornozelo (5.7%)

8. Tendinopatia do quadríceps/isquiotibiais (3.6%)

9. Tendinopatia patelar (2.9%)

10. Lesão meniscal (1.7%)

*Valores expressos como média

Prevalência de Lesões por Região

Como vocês podem perceber, a maior parte das lesões se localizam ou se relacionam ao joelho e ao tornozelo. Portanto, revejam se o treinamento de vocês, seja sozinho, com Educador Físico e/ou Fisioterapeuta estejam bem direcionados para essas regiões, visando aumentar a capacidade do seu corpo de suportar seu volume de treinamento e assim mitigar o risco de lesões.

Espero que tenham gostado do nosso primeiro tema. Neste blog, vocês verão o mundo da corrida sob o olhar deste Fisioterapeuta que vos fala. Compartilharei dicas práticas e opções acerca de prevenção e tratamento de lesões, assim como curiosidades sobre a fisiologia do corpo humano, estratégias para melhorar o desempenho, a importância do fortalecimento muscular e da mobilidade, além de insights sobre como evitar os erros mais comuns que levam às lesões. 

Também trarei análises sobre os benefícios da corrida para a saúde física e mental, explicarei como adaptar o treinamento para diferentes objetivos e discutirei a importância da recuperação, uma área crescente na Fisioterapia (e o que corredores amam), mostrando todo nosso rol de técnicas e recursos que utilizamos em nossa prática diária para permitir que vocês façam mais do que vocês gostam ( e sem dor!).

Tudo isso sempre baseado na ciência, com uma linguagem acessível. Fique à vontade para sugerir temas e compartilhar suas dúvidas, pois este espaço também é seu!

Seja você um iniciante ou um corredor experiente, meu objetivo é ajudar a tornar sua jornada mais segura, eficiente e acima de tudo, prazerosa.

Obs: essas informações não substituem uma avaliação e aconselhamento profissional, no caso de dúvida, faça um check-up.

Referências:

1- Kakouris N, Yener N, Fong DTP. A systematic review of running-related musculoskeletal injuries in runners. J Sport Health Sci. 2021 Sep;10(5):513-522. doi: 10.1016/j.jshs.2021.04.001

Eduardo Salomão Fisioterapia, localizado na Av. Empresário Valentim dos Santos Diniz, 130A, Serraria. Para mais informações e/ou agendar uma avaliação:

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